ОТКРОВЕННЫЙ РАЗГОВОР НА ЗЛОБОДНЕВНУЮ ТЕМУ
0
Автор(ы):
41
17 июля в зале Бронницкой детской школы искусств состоялась очередная деловая встреча депутата фракции «Единая Россия» в Государственной Думе РФ Александра Когана  с жителями нашего городского округа. Главной темой состоявшегося диалога стало реальное состояние медицинского обслуживания населения и проблемы, связанные с работой поликлиники, нехваткой персонала и особенно узких специалистов, а также невозможностью для многих бронничан пройти необходимое врачебное обследование, получить экстренную медпомощь по месту жительства.

— У меня вопрос по кадрам. Рассказывали, что Раменская больница дает целевые направления в медвузы. Что для этого нужно и когда начинать? — житель г.о.Бронницы.

— Раньше был прямой договор между больницей, студентом и институтом. Сейчас порядок завязан на электронные сервисы, если точнее — на «Госуслуги». — Максим Максимов.

— Чтобы поступить в вуз по целевой квоте, необходимо использовать портал «Госуслуги» и портал «Работа в России». Теперь мы не заключаем договор до поступления, а подключаемся уже после зачисления студента. Все размещается в соответствии с постановлением Правительства РФ №555. Информация появляется на портале после 10 июня каждого года. Но мы начинаем подготовку раньше: в школах Бронниц есть медицинский класс, и как только начнутся родительские собрания, мы выйдем туда, чтобы помогать ребятам выбирать вуз и бронировать квоты. – Сергей Вахрушев.

— Я правильно понимаю, что мы сейчас не можем говорить о четком плане действий по месяцам в этой кадровой сфере, например: с августа нужно заполнить то-то? — депутат Александр Коган.

— Соответствующий закон и постановление Правительства РФ №555 четко определяют механизм действий. С 10 июня информацию можно найти на портале «Госуслуги» или посмотреть лично в приемных комиссиях вузов. Схема для ординатуры та же, только сроки сдвинуты — с 1 июля по 1 августа. – Сергей Вахрушев.

— Сергей Викторович подробно рассказал о работе поликлиники. Я с ним согласна, но есть нюансы. Например, эндоскопия ЖКТ теперь проводится только по маршрутизации в Раменском, на это уходит полтора-два часа. Также более трех месяцев не проводят некоторые анализы. —Лариса Онищенко, председатель комиссии Общественной палаты по здравоохранению г.Бронницы.

— Мы взяли специалиста-рентген-лаборанта с 1 июля т.г.. Сейчас она проходит стажировку и в ближайшие дни приступит к работе в полном объеме.— Сергей Маркитан

— Пример: тринадцатилетний подросток пришел на перевязку руки, но его отправили в Раменское. Как урегулировать этот вопрос? — Лариса Онищенко.

— Детские хирурги — это дефицитный профиль. Но мы приняли решение: в Бронницкой поликлинике по графику будет вести прием детский хирург для плановых случаев. Для экстренных ситуаций всегда есть дежурный хирург в больничном стационаре. — Сергей Маркитан.

— Я часто слышу, что даже на элементарную перевязку отправляют в Раменское. Если есть свободный врач, он обязан принимать, а не отказывать. Это системная проблема, и нам надо сделать так, чтобы услуги оказывались на месте. — Александр Коган.

— Согласен. В онлайн-режиме передавайте информацию о таких случаях. Мы отработаем каждую жалобу. — Сергей Маркитан.

— В ходе разговора шла речь о работе Домодедовской лаборатории. Но это проблема не только для бронничан. Пациент идет к терапевту, тот отправляет его к эндокринологу. А эндокринолог выписывает анализы, но направление дает терапевт. Потом человек сдает кровь, ждет, приходит за ответом, а ему говорят: «Кровь свернулась» или «Не хватило сыворотки». Нужно сдать повторно, а значит ждать еще 2-3 дня. А бывает, что и реактивов в это время нет. Получается замкнутый круг. — Лариса Онищенко.

— В настоящее время идет централизация лабораторий. Цель — сконцентрировать оборудование в одном месте, чтобы обеспечить единые референсные значения. Но процесс идет с проблемами: сбои в логистике, информационном обмене. Однако порядок выписки направлений, который вы описали, абсолютно неправильный. Эндокринолог сам должен назначить анализ, а не отправлять пациента к терапевту за бумажкой. Мы этот вопрос взяли на контроль. — Максим Максимов.

— Если это вызывает у людей раздражение, то какие действия нужно предпринять системно для улучшения положения дел? — Александр Коган.

- Я не вижу препятствий для устранения этой старой методики. Мы её давно искореняем, но есть недоработки. Так что критика, высказанная жителями, справедлива. Это неправильно. — Сергей Маркитан.

— 20 лет назад наша поликлиника обслуживала 40 тысяч человек. У нас было две ставки дерматолога, две ставки — лора, а больных обслуживали семь-девять терапевтов. Сейчас население выросло, а ставки почему-то не увеличились.— Лариса Онищенко.

— Сейчас бронницкая медицина входит в структуру Раменской больницы, которая обслуживает 350 тысяч человек. Штатное расписание у нас адекватное, но есть кадровый дефицит по узким специальностям. — Сергей Маркитан.

— Лоры и дерматологи — дефицитные специальности в целом по региону. — Максим Максимов.

— Раньше в каждой общеобразовательной школе были врач и фельдшер. Теперь остался только фельдшер. Дети не проходят диспансеризацию в 10-11-х классах. При выпуске им нужна справка по форме № 086-У, но фельдшер отправляет их в поликлинику. А там, если ребенку уже есть 18 лет, это платная услуга, которая стоит около 15 тысяч рублей. — Елена Ильичёва, директор Бронницкой гимназии

— Система ОМС не рассматривает эту услугу для совершеннолетних. Но у нас реализован принцип: если выпускник проходил медосмотры в школе до 18 лет, мы оформляем справку бесплатно. — Сергей Маркитан.

— Если ребенок последние 2-3 года проходил профосмотры, справку дадут. Если нет — откажут. Так? — Александр Коган.

— Совершенно верно. — Сергей Маркитан.

— В дошкольном отделении вообще нет медработника. Лицензию мы получили в феврале, но её практического сопровождения нет до сих пор. — Елена Ильичёва.

— При наборе кадров приоритет отдается участковой службе. Врачи и медсестры для школ — всегда дефицит. Но в экстренных случаях сотрудник школы обязан вызвать скорую. — Максим Максимов.

— Ребенку нужно было попасть к узкому специалисту в больницу Рошаля. Направление дали, но записать туда не могут — нет «окошек» в системе. Только по личным связям удалось попасть. Разве это правильно? — Юлия, жительница города.

— Технически доктор в поликлинике обязан иметь доступ к записи в областные центры. Мы проверим этот случай. В Рошале открыт канал для записи, возможно, врачу нужно показать, какую кнопку нажимать в ЕМИАС. — Максим Максимов.

— Вообще зачем нужен терапевт-посредник? Напрмер, я знаю, что мне к ортопеду, но сначала две недели жду терапевта, потом он дает направление на рентген (очередь три недели), потом снова к терапевту, и только потом — к ортопеду. Это целых полтора месяца ожиданий! – Лариса Владимировна, жительница города.

— Чтобы попасть к узкому специалисту, нужно обследование. Но если у вас хроническое заболевание, вы должны стоять на диспансерном учете, и тогда открывается возможность самозаписи. Также всегда можно обратиться к заведующему отделением в ручном режиме. — Сергей Маркитан.

— Если пациент на диспансерном наблюдении, ему ставят «галочку» в системе, и он записывается напрямую. Это законно. По поводу рентгена — уточним, почему там была такая очередь. — Максим Максимов.

— Хочу спросить: у нас в Бронницах есть МРТ? Жительнице с проблемой колена выдали направление в Раменское. Она приехала, а аппарат сломан уже две недели. Предложили Люберцы, Коломну, Егорьевск — везде разная специализация: где-то голеностоп, где-то стопа. — Лариса Владимировна, жительница города.

— МРТ ставят из принципа разумной достаточности: он должен обслуживать от 100 тысяч населения. В Раменском такой аппарат есть. По этой ситуации нужен индивидуальный разбор. — Максим Максимов.

— Здесь явный сбой системы или человеческий фактор. Мы должны разобраться и отрегулировать процесс. — Александр Коган.

— Верните нам нашу лабораторию! Мы не должны ездить за анализами в Домодедово. Там их теряют, там у них не хватает сыворотки...В итоге мы не можем вовремя поехать в санаторий. Раньше сдали кровь — на следующий день результат. Где искать концы? Куда звонить? — жительница города.

— Задача не в том, чтобы иметь лабораторию рядом, а в том, чтобы получать анализы качественно и в срок. Централизация дает единообразие, но пока идет «болезненный рост». Мы видим проблемы, статистика улучшается, но до идеала далеко. К концу лета вопрос решим. — Максим Максимов.

— Если анализ задерживается, пишите мне в соцсети. Я обязуюсь перенаправлять информацию Максиму Андреевичу. Давайте зафиксируем: если количество жалоб к сентябрю уменьшится — эксперимент удался. Если вырастет — систему надо менять. — Александр Коган.

— Из раза в раз поднимаем вопрос по инсулину. Люди вынуждены покупать его за свои деньги. Ребенок-инвалид с аутизмом не получает реабилитацию.— представитель Общества инвалидов г.о.Бронницы.

— Идет замещение импортных инсулинов отечественными. Нужен переходный период и контроль эндокринолога. По поводу отсроченных рецептов: если препарата нет в аптеке, его должны привезти в течение 2-3 дней. Но механизм «отсроченного обеспечения» работает только тогда, когда вы ставите рецепт на контроль.— Максим Максимов.

— Мы решали проблему с инсулином в ручном режиме два дня назад. Система — живой механизм, и ваша обратная связь помогает его настраивать. Не молчите, сигнализируйте — мы отработаем. — Александр Коган.

— Итак, все заданные вопросы зафиксированы. Благодарю коллег и жителей за открытый диалог. Любой механизм дает сбой, но наша задача — вовремя заметить и «подкрутить болтик». Мы разберем каждое обращение совместно с Министерством. Уверен, многие проблемы будут сняты в процессе работы. — Дмитрий Лысенков, глава города.

Если обобщить содержание состоявшегося диалога, то его ключевыми темами со стороны горожан стали: обеспечение льготными лекарственными препаратами; сроки ожидания и доступность сдачи медицинских анализов; организация медицинской помощи и создание доступной среды для детей с особенностями развития. Важно отметить и то, что свою позицию в разговоре обозначили и члены Бронницкой городской Общественной палаты, которые обратились к депутату и руководителям здрвоохранения с рядом конкретных вопросов.

— Мы готовились к этой встрече, и мы получили на все свои вопросы положительные ответы. Они будут опубликованы дополнительно. Также у нас было пожелание от наших жителей, чтобы штат нашей поликлиники был увеличен, —председатель комиссии Общественной палаты г.о. Бронницы по здравоохранению Лариса Онищенко.

— Прямой открытый диалог, в ходе которого граждане могут задать интересующие вопросы и получить конкретную помощь, очень важен. Такие встречи необходимы и для законодательной власти, так как является важнейшим инструментом мониторинга для своевременной реакции на местах, — представитель Общественной палаты г.о.Бронницы Дмитрий Величко.

Участвовавший в диалоге глава города Бронницы Дмитрий Лысенков подчеркнул готовность муниципалитета в деле всестороннего содействия в решении поднятых вопросов.

В свою очередь депутат Александр Коган заверил участников встречи, что все поступившие обращения будут взяты в работу и систематизированы. Он анонсировал подготовку официальных депутатских запросов в региональное Министерство здравоохранения и профильные федеральные ведомства для детальной проработки каждого случая.

— Мне кажется, есть достаточно интересные, хорошие перспективы. Но и есть проблемы, которые сегодня были вскрыты. Мы взяли на паузу и договорились с Минздравом и главврачом до первой декады сентября, чтобы ликвидировать те недостатки, которые есть. Они, скорее всего, носят локальный, а не системный характер, — Александр Коган.

В завершении диалога замминистра здравоохранения МО Максим Максимов и главврач Раменской больницы Сергей Маркитан прокомментировали текущую ситуацию. По их словам часть поступивших вопросов находится в стадии решения: оптимизируется логистика лабораторной диагностики. При этом они признали наличие проблем с укомплектованностью узкими специалистами и пообещали взять все вопросы на свой личный контроль.

— Здравоохранение в Бронницах находится под контролем и депутата Госдумы, и Министерства здравоохранения, и главного врача больницы. Это значит, что все проблемы будут получать последовательное решение, а сама медицинская отрасль будет развиваться, — первый заместитель министра здравоохранения МО Максим Максимов.
Анна ЭМ
и Карина КИСАКОВА
Назад
Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий